L’historique d'un métier en quelques dates :
- 1590 : HENRI IV affecte du personnel au relevage et au transport des blessés.
- 1760 : Le Naturaliste et physicien REAUMUR développe des notions toujours d'actualité sur la prise en charge des noyés.
- 1773 : Mr PIAT, apothicaire à PARIS organise des cours de secourisme.
- 1775 : 41 personnes sont repêchées dans la Seine, et 35 sont réanimées et sauvées.
- 1794 : Dr Larrey, Chirurgien militaire crée des ambulances volantes pouvant suivre les soldats sur les champs de bataille.
- 1880 : Apparition sur Paris des premières Ambulances tirées par des chevaux et médicalisées par des "Internes Ambulanciers" crées par le Dr Nachtel. Mais c ’est en 1941 qu’après de nombreuses réorganisations, et sous l'autorité de l'Assistance Publique, que fonctionne désormais le Service des Ambulances des Hôpitaux de Paris.
- Ce n'est qu'à partir de 1960, que la conception de prise en charge pré hospitalière médicalisée voit le jour.
- Dans les années 1970, l'explosion de la circulation automobile et son cortège d'accidents amènent les médecins à quitter l'hôpital pour tenter de ramener les polytraumatisés dans de meilleures conditions vers les centres hospitaliers. Les équipes se multiplient et le Service Mobile d'Urgence et de Réanimation intervient de plus en plus massivement dans chaque département.
- 1976: Une Loi définit pour la 1ère fois l'existence des SAMU, une profession est née :
« AMBULANCIER SMUR »
Depuis sa création en Décembre 1971, le SAMU 94 compte parmi son personnel des Ambulanciers. D’abord sous l’égide d’une Société Privée, qui céda en 1981 sa place au profit de la Croix Rouge Française. Celle-ci mena a bien sa mission jusqu’en décembre 2001. Depuis cette date, le même personnel en place depuis des années a été repris par le Service Central des Ambulances de L’Assistance Publique – Hôpitaux de Paris.
Les Ambulanciers SMUR (Service Mobile d'Urgence et de Réanimation) ont une formation de base appelé C.C.A. (Certificat de Capacité d’ Ambulancier) suivie de la F.A.E. (Formation d' Adaptation à l’Emploi) obligatoire pour travailler en S.M.U.R. Ils interviennent sur tous les cas de figure dans le domaine de l'Urgence Médicale, avec deux types de moyens : un Véhicule Léger Médicalisé (V.L.M) ou en Ambulance de Réanimation dite Unité Mobile Hospitalière (U.M.H).
Mais avant tout, l'Ambulancier SMUR est un professionnel du Transport Sanitaire et de l'Urgence, formé pour réagir devant toutes détresses, il est quotidiennement aux côtés de malades et de victimes dont l'état nécessite une assistance médicale.
- Avoir plus de deux ans de permis.
- Être titulaire du permis Ambulance délivré par la Préfecture.
- Être titulaire des permis B et C ou D.
- Être titulaire du C.C.A (Certificat de Capacité Ambulancier.)
- Suivre la Formation d'Adaptation à l'Emploi "Textes Généraux FAE".
- Assurer le transport de l'équipe médicale et du patient.
- Avoir une bonne connaissance cartographique.
- Assurer la logistique du matériel lors des interventions.
- Aider le médecin et l'infirmier dans la prise en charge des victimes.
- Organiser la mise en condition et le brancardage des blessés.
- Assurer la maintenance de l'ambulance.
Compétences de l'Ambulancier SMUR :
Il exerce les différentes fonctions ci-dessous définies sous la responsabilité du chef de service duquel il relève.
CONDUCTEUR :
Entretien courant du véhicule. Respect de la réglementation et du code de la route ainsi que des règles de sécurité
- contrôle les niveaux.
- nettoie le véhicule et désinfecte la cellule sanitaire.
- nettoie le matériel.
- contrôle les signalisations lumineuses et sonores.
- signale les éventuelles pannes et défauts.
- s'assure de la sécurité de l'équipage et du patient.
- s'assure de l'arrimage du matériel embarqué dans la cellule sanitaire.
- vérifie la conformité du véhicule par rapport à la réglementation (charge utile, nombre de personnes embarquées ...).
- vérifie l'actualité des éléments de cartographie et assure leur maintenance.
- vérifie les moyens électroniques d'aide à la conduite et d'assistance à l'itinéraire.
- recherche l'itinéraire le plus rapide et le mieux adapté à l'état du patient en collaboration avec le médecin intervenant et l'équipe.
- localiser les sites d'intervention et les structures hospitalières.
- adapte sa conduite aux situations d'urgence.
- maîtrise la conduite d'un véhicule en situation climatique difficile.
- respecte la réglementation sur la conduite des véhicules prioritaires.
AUXILIAIRE DE SOINS
Prise en charge du patient au quotidien et en situation d'exception. RESPECT du secret professionnel et de la déontologie
- participe à la maintenance de la cellule sanitaire de l'UMH en collaboration de l'équipe médicale et paramédicale.
- désinfecte la cellule sanitaire et procède aux techniques de traitement des déchets.
- vérifie les dispositifs de distribution des fluides médicaux au patient ainsi que le niveau et l'état de réserve de ces fluides.
- vérifie le fonctionnement des matériels embarqués (Matério-vigilance).
- participe à la préparation du matériel médico-technique, à l'exception des réglages, en collaboration de l'infirmier anesthésie et du médecin.
- connaît les protocoles utilisés au sein de son service.
- participe à la réalisation de gestes en collaboration avec l'équipe médicale et paramédicale.
- participe à la prise en charge psychologique du patient et de son environnement immédiat en situation d'urgence médicale.
OPERATEUR Radiotéléphonie :
Respect de la discrétion professionnelle.
- est capable d'exploiter le réseau des télécommunications au quotidien et en situation d'exception.
- utilise les moyens de communication embarquée.
- maintient le matériel de radio télécommunication en état de marche permanente et veille à son bon fonctionnement.
- applique les procédures de transmission.
ACTIVITES COMPLEMENTAIRES :En conclusion :
- encadre les élèves Ambulanciers en formation dans les SAMU-SMUR.
- Pour les formateurs (MNPS ou autre) ils participent aux formations Internes de l’Hôpital, de l’IFSI ou du CESU sur la base du volontariat ...
- participe régulièrement aux différents types d’exercices.
- peut s'intégrer dans les différents maillons de la chaîne médicale des secours dans les situations d'exception entant que logisticien formé à cet effet .
- participe aux interventions lors des plans d'alerte : Plan rouge, Plan blanc, Orsec...
- participe aux interventions lors des manifestations officielles et sportives.
- participe à la gestion et à l’installation d'un véhicule PC, à la mise en place du PMA ou d'une chaine de décontamination NRBC ou à la mise en oeuvre de la plate-forme nationale sanitaire et logistique.
- L'ambulancier SMUR, tout comme le personnel médical et paramédical peut être rappelé à toute heure afin de renforcer les equipes lors d'un evenement exceptionnel ou d'acheminer le matériel sur le site des sinistres.